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Sparen Sie mit unseren Lösungen Geld, Arbeitszeit, Freizeit und Energie.

Pflegedokumentation

Sie suchen kostenlose Pflegedokumentations-Vordrucke?

Die Vordrucke sind kostenlos. Die Zeit am Schreibtisch nicht.

Passt die Pflegedokumentation nicht zum Alltag, geht Zeit am Menschen verloren: durch doppelt geführte Blätter, Einträge aus dem Gedächtnis, fehlende Handzeichen, Suchen in der Mappe, Rückfragen und Nacharbeit nach Dienstschluss.

Sie brauchen eine Pflegedokumentation, die den Pflegeprozess führt, Lücken verhindert und noch im Einsatz fertig wird. Auf Wunsch digitalisieren und automatisieren wir auch Ihre weiterführenden Prozesse.

  • Pflichtangaben, die nicht vergessen werden
  • Handzeichen und Zeitstempel automatisch
  • Trinkmengen und Bilanzen selbst gerechnet
  • Digitale Unterschrift direkt beim Klienten

Absolut perfekte, grandiose Arbeit. Wirklich top und absolut empfehlenswert.

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Marcel Neumann

ProGS Gebäude Schadenservice

Unser Transportunternehmen ist dankbar für die ausgezeichnete Arbeit von Formilo. Ihre Experten haben unsere alten Papierformulare nicht nur digitalisiert, sondern sie mit sinnvollen Funktionalitäten und einem klaren, ansprechenden Design aufgewertet. Wir haben eine spürbare Effizienzsteigerung erlebt und empfehlen sie gerne weiter!

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Sinan Cetin

Butler Umzüge

Genau auf den Kunden zugeschnittene Lösungen mit kürzester Bearbeitungszeit.

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Benjamin Burkhardtsmaier

Fliesen Burkhardtsmaier

Super Beratung und schnelle Bearbeitung unseres Anliegens. Vielen Dank für die gute Zusammenarbeit!

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Pauline Böttner

Uwe Böttner Maler- & Bodenlegerbetrieb

Auf jeden Fall, ein sehr einfühlsamer Programierer, auch für die Generation Analog

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Bernd Waschkewitz

Fliesenlegermeister

Vom ersten Tag bis zur Vollendung alle Unterlagen, top, schnell und ohne große Unterbrechung ausgeführt. Kann ich nur weiter empfehlen, wenn man Dokumente digitalisiert braucht.

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Jeffrey Pelt

Abdichtungstechnik

Mit und ohne professionelle Lösung im Dienst

Ohne professionelle Lösung

  • Die Doku frisst die Zeit am Menschen
  • Wochenenden gehen für Papierkram drauf
  • Vor jeder Prüfung herrscht Ausnahmezustand
  • Erbrachte Leistungen bleiben unbezahlt
  • Im Haftungsfall fehlt der Beleg
  • Neue Plätze scheitern an der Bürokratie

Mit einer professionellen Lösung

  • Mehr Minuten am Bett, weniger am Tisch
  • Prüfungen, die ohne Aufregung ablaufen
  • Wachstum ohne zusätzliche Verwaltung
  • Die Leitung führt statt nachzuhalten
  • Jede erbrachte Leistung wird bezahlt
  • Ein Dienst, der ohne Dauerkontrolle läuft

Der Unterschied: ein Formularsatz – oder eine Pflegedokumentation, die vorausdenkt

Blätter zum Ausfüllen hat jedes Dokusystem. Der Unterschied entsteht dort, wo Ihre Pflegedokumentation den Prozessschritt kennt, die Fachsprache mitbringt und selbst merkt, was noch offen ist.

Geführter Pflegeprozess

Aus der Informationssammlung entsteht der Maßnahmenplan – ohne dass jemand dieselbe Angabe ein zweites Mal einträgt.

Erfassen per Sprache

Was am Bett beobachtet wird, ist gesprochen erfasst, bevor die Kollegin den nächsten Raum betreten hat.

KI, die formulieren hilft

Stichworte werden zu fachlich begründeten Einträgen – die Begründung, die jede Qualitätsprüfung sehen will.

Pflichtfelder, die greifen

Fehlt Uhrzeit, Handzeichen oder Begründung, lässt sich der Eintrag nicht abschließen – Lücken entstehen gar nicht erst.

Werte rechnen sich selbst

Trinkmenge, Bilanz und Gewichtsverlauf summieren sich laufend und schlagen an, sobald ein Grenzwert reißt.

Fristen melden sich selbst

Fällige Evaluationen, Wiedervorlagen und Aktualisierungen kündigen sich an, statt bis zur Prüfung liegen zu bleiben.

Einbindung in Ihre vorhandene Umgebung

Druckfertig für die Akte

Druckfertig für die Akte

Jeder Bogen lässt sich als sauberes PDF ausgeben, für die Papierakte beim Klienten oder zum Versand an Betreuer und Kasse – die Basis.

Anschluss ans Fachsystem

Anschluss ans Fachsystem

Stammdaten, Leistungen und Zeiten laufen per Schnittstelle in Ihre Pflege-, Abrechnungs- und Dienstplansoftware – niemand tippt zweimal.

Archivierung mit Löschfrist

Archivierung mit Löschfrist

Jede abgeschlossene Akte wandert revisionssicher ins DMS, bleibt zehn Jahre auffindbar und verschwindet danach fristgerecht von selbst.

Eine Datenbasis für alles

Eine Datenbasis für alles

Alle Verläufe eines Hauses laufen an einer Stelle zusammen – Grundlage für Kennzahlen, Belegungssteuerung und später KI-gestützte Auswertung.

API, Webhook, Import/Export

API, Webhook, Import/Export

Auch Abrechnungszentren, Apothekensysteme oder eigene Datenbanken binden wir an – als CSV, JSON oder XML, in beide Richtungen.

Pflegedokumentation als Formular
Pflegedokumentation Muster
Pflegedokumentation Vorlage
Pflegedokumentation nach VOB
Digitaler Pflegedokumentation

Ausführungen und Beispiele

Wir haben Dokumentationsvordrucke in vielen Ausführungen umgesetzt – vom einzelnen Stammblatt über den Maßnahmenplan mit Durchführungsraster bis zur kompletten Mappe aus Informationssammlung, Berichteblatt und Vitalwertkurve. Jede Ausführung folgt Ihrem Corporate Design, mit klaren Blöcken für Person, Maßnahme, Zeitraum und Handzeichen.

Ob schlanke Mappe für einen kleinen Dienst oder komplettes Dokusystem für mehrere Häuser – am Ende sieht Ihre Pflegedokumentation aus wie aus Ihrem Haus, nicht wie eine Vorlage von der Stange.

Warum mit Formilo

Sie sollen sich nicht selbst durch Formularvorlagen wühlen – Sie bekommen die fertige Lösung, vom Spezialisten für genau solche Dokumentationssysteme. Dass daraus verwertbare Ergebnisse entstehen, beweisen tausende Vordrucke, die in Betrieben und Einrichtungen in D/A/CH täglich laufen.

Done-for-you mit Beratung

Wir sehen uns Ihren Pflegealltag an und schlagen vor, was das Team spürbar entlastet.

Festpreis vor Umsetzung

Vorab kalkuliert, mit bis zu drei Korrekturschleifen im Preis.

Eigentum ohne Lizenzkosten

Nach Fertigstellung gehören die Vordrucke vollständig Ihnen.

Fester Ansprechpartner

Eine Person, die Ihr Haus und Ihre Dokumentation kennt.

Pflegedokumentation mit Formilo programmieren lassen

So läuft Ihr Formularprojekt ab

Pflegedokumentation erstellen lassen
1.
Erstgespräch & Sichtung

Wir sehen uns Ihre jetzige Pflegedokumentation an oder bringen Beispiele mit und ordnen Funktionen und Aufwand transparent ein.

2.
Festpreisangebot & Erstentwurf

Sie erhalten ein unverbindliches Festpreisangebot. Nach Ihrer Auftragsbestätigung erstellen wir den ersten Entwurf zur Prüfung.

3.
Korrekturschleifen & Auslieferung

Bis zu drei Korrekturschleifen, dann liefern wir die fertige Dokumentation aus – kleine Vordrucke oft binnen weniger Werktage.

Pflegedokumentation erstellen lassen
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Mehr als dieses Formular – Spezialist für individuelle Datenerfassung

Vorlagen gibt es überall – und danach steht jede Einrichtung wieder allein da. Wir lösen das ganze Thema: die Erfassung entlang des Pflegeprozesses, den Weg der Daten und alles, was danach damit passiert.

Warum individuell

Jedes Haus arbeitet anders – Trägervorgaben, Leistungskomplexe und Fachsprache lassen sich per Standardbaukasten kaum abbilden.

Das ganze Thema, nicht nur die Vorlage

Sobald wir im Gespräch sind, lösen wir Erfassung, Weitergabe und Nachweis gleich mit – vom Aufnahmetag bis zur Abrechnung.

Beratend, nicht nur ausführend

Wir bringen moderne Lösungsansätze ein, statt nur abzutippen, was bestellt wurde.

Ja. Papier, Word, Excel oder PDF genügt als Ausgangspunkt – wir bauen daraus ein modernes, deutlich klareres Dokumentationssystem auf.

Nein. Wir verdrängen kein bestehendes System, sondern schließen die Lücken darin: Erfassungsstrecken, die es dort nicht gibt oder die im Alltag niemand nutzt.

Ja. Wir setzen Ihre Dokumentation so um, wie Ihr Haus sie führt – nach dem Strukturmodell mit Maßnahmenplan und Berichteblatt oder im klassischen Aufbau.

Datum, Uhrzeit und Handzeichen setzt das System selbst, Korrekturen bleiben als Nachtrag sichtbar. Nichts lässt sich nachträglich spurlos verändern.

Beide sind Teil des Systems und haben bei uns eigene Ausführungen. Wir setzen sie einzeln oder als Bestandteil Ihrer gesamten Dokumentation um.

Ja. Nach Fertigstellung geht die gesamte Dokumentation in Ihr Eigentum über, ohne wiederkehrende Lizenzkosten.

Beratung zum Pflegedokumentation

Häufige Fragen zur Pflegedokumentation

Wer die Pflegedokumentation führt und woraus sie besteht

Die Pflegedokumentation ist kein einzelnes Blatt, sondern das Dachsystem des gesamten Pflegeprozesses. Geführt wird sie von Pflegefach- und Hilfskräften, Betreuungskräften und der Pflegedienstleitung – in ambulanten Diensten, Pflegeheimen, Tages- und Kurzzeitpflege, Betreuungsdiensten und Kliniken.

Zum Bestand gehören das Stammblatt mit Diagnosen, Kasse, Pflegegrad und Kontakten, die Biografie, die Informationssammlung als Einstieg, der Maßnahmenplan mit Zielen und Häufigkeiten, der Durchführungsnachweis mit Handzeichen, das Berichteblatt für Abweichungen sowie Medikationsplan, Vitalwerte und Zusatzblätter wie Trink-, Lagerungs- oder Sturzprotokoll.

Erfasst wird dort, wo gepflegt wird: in der Häuslichkeit, am Bewohnerzimmer oder im Nachtdienst zwischen zwei Rundgängen. Gelesen wird die Akte vom Folgedienst, von Ärzten, Betreuern und Prüfinstanzen. Der Pflegebericht und die Wunddokumentation sind eigenständige Bausteine darin.

Digitalisierung des Pflegedokumentations

Ihre Pflegedokumentation individuell umgesetzt

Jede Minute, die abends noch in die Mappe fließt, fehlt am Tag beim Menschen – und bei der Prüfung zählt am Ende nur, was schwarz auf weiß belegt ist. Das muss nicht so bleiben. Im kostenlosen Erstgespräch klären wir, wie Ihre Pflegedokumentation künftig aussieht, was es ungefähr kostet – zeigen Sie uns Ihre jetzigen Bögen, und wir sagen Ihnen konkret, was drin ist.

Lieber direkt sprechen? Rufen Sie uns an oder schreiben Sie uns eine E-Mail – wir melden uns in der Regel am selben Arbeitstag.