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Einmal drin, für alles drin: individuelle Anwendungen für Ihr Tagesgeschäft.

Pflegeanamnese

Pflegeanamnese ausdrucken und mit zum Erstbesuch?

Der Ausdruck hilft im Gespräch. Die Arbeit kommt erst danach.

Nach jedem Erstbesuch läuft im Büro dieselbe Schleife, Klient für Klient: Klemmbrett-Notizen entziffern, Medikamente zweimal erfassen, Handzeichen nachtragen, Risiken nachträglich begründen und Maßnahmen neu planen.

Eine individuelle digitale Pflegeanamnese ist wirklich fertig, sobald das Aufnahmegespräch endet: vollständig, geprüft und unterschrieben. Auf Wunsch übergibt sie alles ohne Abtippen an Ihre Pflegesoftware und den Maßnahmenplan.

  • Tastaturfrei antippen, mitten im Gespräch
  • Stammdaten wandern in jeden weiteren Bogen
  • Zeitstempel und Handzeichen automatisch
  • Unterschrift der Person direkt am Tablet

Wir, die Klinnert Gebäudetechnik GmbH, haben bereits mehrere Formulare erstellen lassen. Die freundlichen Mitarbeiter haben sich um jedes kleinste Detail in den gewünschten Dokumenten gekümmert und diese so lange verfeinert, bis ein wirklich überzeugendes Ergebnis entstanden ist. Das Preisniveau ist transparent und fair. Ich kann diesen Service mit gutem Gewissen weiterempfehlen.

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Stefan Klinnert

Klinnert Gebäudetechnik GmbH

Unser Transportunternehmen ist dankbar für die ausgezeichnete Arbeit von Formilo. Ihre Experten haben unsere alten Papierformulare nicht nur digitalisiert, sondern sie mit sinnvollen Funktionalitäten und einem klaren, ansprechenden Design aufgewertet. Wir haben eine spürbare Effizienzsteigerung erlebt und empfehlen sie gerne weiter!

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Sinan Cetin

Butler Umzüge

Freundlicher und verbindlicher Kontakt mit schneller Rückmeldung. Ergebnisse einer Formularerstellung überzeugen.

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Ilja Ruhl

Perspektive Zehlendorf e.V.

Schnelle und unkomplizierte Hilfe bei der Erstellung eines Abnahmeprotokoll. Vielen Dank.

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Ulrike Rieber

Rieber GmbH

Bewertung für Formilo – Professionelle Dienstleistung und herausragender Service. Ich möchte meine vollste Zufriedenheit mit der Dienstleistung von Formilo zum Ausdruck bringen. Nach einem ausführlichen Telefonat, in dem ich meine Wünsche und Anforderungen klarstellen konnte, wurde meine Unterlagensammlung genau nach meinen Vorstellungen strukturiert und aufbereitet. Besonders beeindruckt hat mich die Schnelligkeit: Bereits am nächsten Tag konnte ich das Ergebnis sehen. Ein großer Vorteil der Dienstleistung ist die Möglichkeit, Anpassungen dreimal vornehmen zu lassen. Meine Vorschläge wurden äußerst sorgfältig berücksichtigt und professionell umgesetzt. Die Qualität der erstellten Dokumente – insbesondere der Leistungsnachweis und die Berichtsvorlage – hat meine Erwartungen übertroffen. Auch die Erstellung der Rechnungen erfolgte professionell und strukturiert. Ich werde die Dienstleistung von Formilo jederzeit wieder in Anspruch nehmen, sei es für meine aktuellen Anliegen oder für zukünftige Projekte. Aufgrund meiner durchweg positiven Erfahrung kann ich Formilo uneingeschränkt zu 100 % weiterempfehlen. Vielen Dank für die hervorragende Arbeit!

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Gülay Yalinkaya

Wachstumssinn

Super Service alles genau so umgesetzt wie gewünscht. Nur zu Empfehlen

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Tobias Schmitz

XXL Fliesen Schmitz

Pflegebedarf erheben – improvisiert oder professionell

Ohne eine professionelle Erstaufnahme

  • Die Pflegeanamnese kostet die PDL den Abend
  • Unerkannter Pflegebedarf bleibt dauerhaft unbezahlt
  • Ein mitgebrachter Dekubitus geht auf Ihr Konto
  • Bezugspflegekräfte gehen, die Doku bleibt
  • Beim Heimeinzug wird abgehakt statt zugehört
  • Angehörige zweifeln beim dritten Nachfragen

Mit einer geführten Erstaufnahme

  • Mehr Neuaufnahmen ohne zusätzliche Bürokraft
  • Pflegebedarf geklärt, bevor die Pflege beginnt
  • Eine Pflegeanamnese, auf die jede Schicht baut
  • Familien, die den Einzug weiterempfehlen
  • Pflegefachkräfte, die gern bei Ihnen bleiben
  • Ein Pflegedienst, der auch ohne die PDL läuft

Was der digitale Pflege­anamnese­bogen im Erstgespräch übernimmt

Felder für Diagnosen, Hilfsmittel und Vitalwerte druckt jede Vorlage. Der Hebel liegt darin, was Ihre Pflegeanamnese im Gespräch selbst mitschreibt, prüft und ableitet – auf Papier unmöglich.

O-Ton per Spracheingabe

Was die Person über sich erzählt, steht wortgetreu im Pflegeanamnesebogen – diktiert, nicht aus dem Gedächtnis.

KI sortiert mit

Aus Diktat und Stichworten ordnet die KI jede Angabe dem passenden Lebensbereich zu und zeigt, was zur Erstanamnese noch fehlt.

Risiko wird zur Maßnahme

Wird ein Sturz- oder Ernährungsrisiko bejaht, verlangt der Bogen eine Begründung und legt den Punkt im Maßnahmenplan an.

Rechte nach Rolle im Team

Die fachliche Einschätzung geben nur Pflegefachpersonen frei – Betreuung und Hauswirtschaft ergänzen, was sie beobachten.

Skalen rechnen selbst

BMI, Punktwerte nach Braden oder Norton und das Trinkmengen-Soll entstehen aus den Eingaben – ohne Taschenrechner am Bett.

Erfassen auch ohne Netz

Der Hausbesuch braucht kein WLAN: Die Pflegeanamnese wird trotzdem erfasst und gleicht sich bei Empfang selbst ab.

Wohin die Angaben der Pflegeanamnese weiterfließen

Unterschrieben in die Akte

Unterschrieben in die Akte

Jede Pflegeanamnese geht als PDF in die Klienten- oder Bewohnerakte, auf Wunsch an Betreuer und Hausarzt – die Basis, aber nicht alles.

Weiter in die Pflegesoftware

Weiter in die Pflegesoftware

Stammdaten, Diagnosen, Risiken und Hilfsmittel laufen per Schnittstelle in Ihr Dokumentations- und Abrechnungssystem – ohne zweite Erfassung.

Sortiert nach Wohnbereich

Sortiert nach Wohnbereich

Jeder Bogen landet automatisch im DMS, geordnet nach Wohnbereich, Tour und Aufnahmedatum – bei der MD-Prüfung oder einer Rückfrage schnell gefunden.

Aufnahmedaten für die KI

Aufnahmedaten für die KI

Alle Erstanamnesen fließen in eine zentrale Datenbasis – Risikoprofile neuer Klienten werden je Standort auswertbar, als Grundlage für KI.

Anbindung über API & Export

Anbindung über API & Export

Per API, Webhook oder Export (CSV, JSON, XML) erreichen die Aufnahmedaten auch Abrechnungszentrum und Tourenplanung – Bestehendes bleibt.

Pflegeanamnesebogen in der Grundfassung
Pflegeanamnese für die Klinik, gegliedert nach ATL
Pflegeanamnese für den ambulanten Erstbesuch
Pflegeanamnese als Aufnahmebogen im Betreuten Wohnen
Pflegeanamnese für die Intensivpflege

Pflege­anamnese­bögen für Dienst, Heim und Klinik

Pflegeanamnesebögen haben wir in vielen Ausführungen umgesetzt: als Grundbogen mit Stammdaten, Risiken und Unterschrift, als Klinik-Pflegeanamnese nach ATL, als Bogen für den ambulanten Erstbesuch, als kompakten Aufnahmebogen im Betreuten Wohnen und als mehrseitigen Erhebungsbogen der Intensivpflege – stets im Corporate Design des Hauses.

Ob schlanker Aufnahmebogen für die Tagespflege oder ausführliche Erstanamnese nach ABEDL – am Ende fragt Ihr Bogen, was Ihr Haus wissen muss, nicht was ein Muster aus dem Netz vorgibt.

Warum Ihre Pflegeanamnese mit Formilo entsteht

Ihre Pflegefachkräfte sollen keine Bögen basteln und kein Risiko tragen – Sie bekommen die fertige Pflegeanamnese vom Spezialisten für Erhebungsbögen in der Pflege. Tausende Projekte in Deutschland, Österreich und der Schweiz zeigen, dass so Bögen entstehen, die beim Erstbesuch wirklich genutzt werden.

Done-for-you mit Beratung

Wir denken Ihren Aufnahmetag bis zur Übergabe ans Team mit und streichen Fragen, die niemand auswertet.

Festpreis vor Umsetzung

Vorab beziffert, mit bis zu drei Korrekturschleifen im Preis.

Eigentum ohne Lizenzkosten

Nach Fertigstellung gehört Ihre Pflegeanamnese ganz Ihrem Haus.

Fester Ansprechpartner

Eine Person, die Ihre Aufnahme und Ihre Pflegesoftware kennt.

Pflegeanamnese als Eingabemaske und Quellcode auf zwei Monitoren

Ihr Weg zur digitalen Pflegeanamnese

Berater erklärt im Online-Termin, wie die Pflegeanamnese entsteht
1.
Erstgespräch & Sichtung

Wir sichten Ihren bisherigen Pflegeanamnesebogen samt Stammblatt und klären, welche Angaben in Ihre Pflegesoftware weiterlaufen.

2.
Festpreisangebot & Erstentwurf

Sie bekommen ein unverbindliches Festpreisangebot, danach den ersten Entwurf, den Ihre PDL in einer Probeaufnahme durchspielt.

3.
Korrekturschleifen & Auslieferung

Bis zu drei Korrekturschleifen, dann geht die fertige Pflegeanamnese an Ihre Teams – kleine Vordrucke oft binnen weniger Werktage.

Berater erklärt im Online-Termin, wie die Pflegeanamnese entsteht
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Über die Pflegeanamnese hinaus: von der Aufnahme bis zur Überleitung

Mit der Pflegeanamnese beginnt die Dokumentation, sie endet dort nicht. Als Spezialist für individuelle Datenerfassung lösen wir das ganze Thema: Aufnahme, Einschätzung, Nachweis und Überleitung in der Pflege – von der ersten Angabe bis zur Abrechnung.

Warum individuell

Jede Einrichtung nimmt anders auf – Raster, Zusatzerhebungen und Leistungskomplexe bildet kaum ein Standardbaukasten passgenau ab.

Das ganze Thema, nicht nur die Vorlage

Biografiebogen, Überleitungsbogen, Lagerungsprotokoll und Leistungsnachweis setzen wir als eigene Dokumente um – auf Wunsch bis zur Softwarelösung.

Beratend, nicht nur ausführend

Wir zeigen, was beim Erstbesuch heute geht, statt alte Spalten des Aufnahmebogens nachzubauen.

Nein, und das soll sie nicht. Sie führt, ohne vorzuformulieren: Kataloge für Hilfsmittel und Diagnosen ja, kopierte Einschätzungen nein.

Anamnesedaten sind Gesundheitsdaten nach Art. 9 DSGVO und besonders geschützt. Wir arbeiten mit Rollenrechten, Verschlüsselung und Protokollierung – auf Wunsch auf Ihren Servern.

Nach Ihrem. Ob ATL nach Juchli, AEDL oder ABEDL nach Krohwinkel oder eine hauseigene Struktur – wir bilden das Raster ab, mit dem Ihr Team arbeitet.

Bundeseinheitlich festgelegt ist sie nicht. Als Richtwert nennen Fachquellen für Heim und Klinik 48 Stunden ab Aufnahme.

Eine einheitliche Frist gibt es nicht – sie hängt von Vertrag, Träger und Bundesland ab; im Zweifel klärt das Ihre Rechtsberatung. Ihre Regel hinterlegen wir samt Löschkonzept.

Nein. Die SIS® bleibt, wie sie ist – gestalten lassen sich Maßnahmenplan, Zusatz- und Beratungsbögen daneben.

Team bespricht die Pflegeanamnese-Maske am Wandbildschirm

Pflegeanamnese: Fragen aus Aufnahme und Erstbesuch

Die Pflegeanamnese am Anfang des Pflegeprozesses

Die Pflegeanamnese ist die pflegerische Erstaufnahme zu Beginn der Versorgung. Anders als die ärztliche Anamnese fragt sie nicht nach der Diagnose, sondern nach deren Auswirkungen auf den Alltag. Erhoben wird sie von einer Pflegefachperson – möglichst im Gespräch mit der Person selbst als Eigenanamnese, sonst als Fremdanamnese über Angehörige.

Festgehalten werden Stammdaten, Diagnosen, Medikamente und Unverträglichkeiten, Vitalwerte, Einschätzungen zu Dekubitus, Sturz, Ernährung, Kontinenz und Schmerz sowie Hilfebedarf, Hilfsmittel, Gewohnheiten und Wünsche. Aus diesen Angaben leitet das Team die Pflegeplanung mit Zielen und Maßnahmen ab.

In der SGB-XI-Langzeitpflege hat die Strukturierte Informationssammlung (SIS®) den klassischen Anamnesebogen weitgehend abgelöst – als erstes von vier Elementen des Strukturmodells, dessen Anwendung freiwillig ist. Der Begriff Pflegeanamnese lebt vor allem in Klinik, Reha, Intensivpflege, Betreutem Wohnen und Ausbildung fort.

Zwei Mitarbeitende eines Pflegedienstes mit der digitalen Pflegeanamnese

Damit jede Aufnahme mit einer guten Pflegeanamnese beginnt

Jede Pflegeanamnese, die erst Tage nach dem Einzug vollständig im System steht, lässt das Team mit offenen Risiken allein – in der Kurzzeitpflege, wo oft wenige Unterlagen mitkommen, ab der ersten Nacht. Das muss nicht so bleiben. Im kostenlosen Erstgespräch klären wir, wie Ihre Erstaufnahme künftig aussieht und was sie ungefähr kostet – zeigen Sie uns einfach Ihren Bogen.

Lieber direkt sprechen? Rufen Sie uns an oder schreiben Sie uns eine E-Mail – wir melden uns in der Regel am selben Arbeitstag.