Drag
Sparen Sie mit unseren Lösungen Geld, Arbeitszeit, Freizeit und Energie.

Wunddokumentation

Sie suchen einen kostenlosen Wunddokumentationsbogen?

Der Bogen ist kostenlos. Das Nachtragen am Abend nicht.

Passt die Wunddokumentation nicht zum Pflegealltag, zahlen Einrichtungen drauf: durch handschriftliche Einträge, unleserliche Angaben, fehlende Handzeichen, Fotos ohne Maßstab, Nachtragen am Schichtende und Rückfragen beim Arzt.

Sie brauchen eine Wunddokumentation, die am Bett entsteht, nichts Wichtiges auslässt und den Heilungsverlauf von selbst vergleichbar macht. Auf Wunsch digitalisieren und automatisieren wir auch Ihre weiterführenden Prozesse.

  • Vorwerte aus dem letzten Eintrag übernehmen
  • Wundgröße und Fläche automatisch berechnet
  • Handzeichen und Zeitstempel bei jedem Eintrag
  • Fehlende Pflichtangaben werden verhindert

Genau auf den Kunden zugeschnittene Lösungen mit kürzester Bearbeitungszeit.

Google
★★★★★
★★★★★

Benjamin Burkhardtsmaier

Fliesen Burkhardtsmaier

Sehr gute Arbeit und Unterstützung durch Formilo und seinen Mitarbeitern!

Google
★★★★★
★★★★★

Klaus Vieweg

KJV Service-Technik& Vertrieb

Sehr kompetenter und schneller Service. Super Kundenbetreuung. Auf alles wurde reagiert und auch schön erklärt. Sehr zu empfehlen. Dankeschön

Google
★★★★★
★★★★★

Stefanie Cicak

fairytale.kitchen

Die Zusammenarbeit klappt super! Man bekommt fast taggleich eine Rückmeldung bzw. seine PDF-Dateien zurück. Auch bei Rückfragen sind sie sehr geduldig beim Erklären.

Google
★★★★★
★★★★★

Sandra Custodero

U. Leibbrand GmbH

Wir haben für unser Unternehmen, Formulare benötigt. Was soll ich sagen? Ultra schnelle und mega nette Bearbeitung von Formilo. Wir haben immer schon nach einer Lösung gesucht und nun gefunden. Ich kann nur jeden empfehlen, der beschreibbare PDFs benötigt, mit Formilo zu arbeiten. Absolute Empfehlung, wir kommen gerne wieder.

Google
★★★★★
★★★★★

Thomas Adam

Tom Style GmbH

Eine sehr gute Zusammenarbeit mit einem sehr netten Team. Schneller Support und gewissenhaftes Arbeiten. Immer gern wieder, vielen Dank

Google
★★★★★
★★★★★

Nicola Rumpf

Soulmates Brand Communication GmbH

Mit oder ohne professionelle Lösung im Pflegealltag

Ohne professionelle Lösung

  • Die Bürokratie frisst die Zeit am Bett
  • Überstunden, nur um Einträge nachzuholen
  • Ständige Rückfragen rauben Zeit und Nerven
  • Im Streitfall fehlt der belastbare Nachweis
  • Teure Fachkraftzeit für stumpfe Papierarbeit
  • Frust im Team und wachsende Fluktuation

Mit einer professionellen Lösung

  • Mehr Zeit für die Menschen selbst
  • Prüfungen ohne schlaflose Nächte davor
  • Wachstum ohne mehr Verwaltungslast
  • Die Leitung frei für echte Führungsarbeit
  • Fachkräfte, die gerne bei Ihnen bleiben
  • Ein Ablauf, der auch ohne Sie trägt

Der Unterschied: ein Bogen – oder eine Wunddokumentation, die mitschreibt

Felder auf ein Blatt zu drucken kann jede Vorlage. Der Unterschied beginnt, wo Ihre Wunddokumentation gesprochene Befunde versteht, Verläufe fortschreibt und Lücken meldet – auf Papier undenkbar.

Spracheingabe statt Tippen

Der Wundbefund wird direkt am Bett diktiert – der Bogen schreibt mit, während die Hände noch in Handschuhen stecken.

KI-Unterstützung

Aus Stichworten wird eine sauber formulierte Wundbeschreibung, unstimmige oder widersprüchliche Angaben meldet das System sofort.

Geführte Wundbeurteilung

Je nach Wundart erscheinen genau die passenden Felder – niemand blättert an Abschnitten vorbei, die gar nicht zutreffen.

Vordefinierte Textbausteine

Wundgrund, Wundrand und Exsudat per Auswahl statt Tippen – die Listen pflegen Sie in Ihrer eigenen Fachsprache selbst.

Foto im Vorgang

Das Wundfoto entsteht im Formular selbst und hängt mit Datum, Uhrzeit und Handzeichen unlösbar am jeweiligen Eintrag.

Offline in der Häuslichkeit

Kein Empfang beim Klienten? Erfasst wird trotzdem. Sobald wieder Netz da ist, synchronisiert der Eintrag von selbst.

Einbindung in Ihre vorhandene Umgebung

PDF an den behandelnden Arzt

PDF an den behandelnden Arzt

Jeder Eintrag geht sauber als PDF mit Fotos an behandelnde Ärzte und Wundexperten – die Basis der Abstimmung, aber längst nicht alles.

Anbindung an Pflegesoftware

Anbindung an Pflegesoftware

Wunddaten laufen per Schnittstelle direkt in Ihre Pflegedokumentation, Tourenplanung und Abrechnung – ohne Zweiterfassung.

Ablage im Dateimanagement

Ablage im Dateimanagement

Jeder Eintrag landet automatisch als PDF in Ihrem DMS – revisionssicher über die zehnjährige Aufbewahrung hinweg und sofort auffindbar.

Zentrale Datenbasis für KI

Zentrale Datenbasis für KI

Alle Wundverläufe fließen in Ihre zentrale Datenbasis – die Grundlage, um Heilungsdaten auszuwerten und später KI daraufzusetzen.

Offene Schnittstellen & API

Offene Schnittstellen & API

Per API, Webhook oder Import/Export (CSV, JSON, XML) binden wir auch Speziallösungen an – Ihr Bogen fügt sich in jede Pflege-IT ein.

Wunddokumentation Vorlage
Wunddokumentation Muster
Wunddokumentationsbogen
Wunddokumentation Verlaufsbogen
Wunddokumentation für die Pflege

Ausführungen und Beispiele

Wir haben Dokumentationsbögen in vielen Ausführungen umgesetzt – vom einseitigen Verlaufsblatt für den Verbandwechsel über das ausführliche Erstassessment bis zum mehrseitigen Bogen mit Körperschema und eigener Fotoseite. Jede Ausführung folgt Ihrem Corporate Design, mit klaren Blöcken für Stammdaten, Wundbeurteilung, Maßnahmen und Handzeichen.

Ob schlankes Verlaufsblatt für die Tour oder ausführlicher Assessmentbogen fürs Wundzentrum – am Ende sieht Ihre Wunddokumentation aus wie aus Ihrem Haus, nicht wie eine Vorlage von der Stange.

Warum mit Formilo

Sie sollen nicht selbst basteln und im Zweifel die Beweislage riskieren – Sie bekommen die fertige Lösung, vom Spezialisten für genau solche Bögen. Dass am Ende wirklich verwertbare Ergebnisse herauskommen, beweisen tausende Vordrucke, die in Einrichtungen in D/A/CH täglich im Einsatz sind.

Done-for-you mit Beratung

Wir denken Ihre Touren und Schichten mit und bringen Verbesserungen ein, an die bisher niemand gedacht hat.

Festpreis vor Umsetzung

Klar kalkuliert, mit bis zu drei Korrekturschleifen inklusive.

Eigentum ohne Lizenzkosten

Nach Fertigstellung gehört der Bogen vollständig Ihnen.

Fester Ansprechpartner

Eine Person, die Ihren Dienst und Ihre Wundversorgung kennt.

Wunddokumentation mit Formilo programmieren lassen

So läuft Ihr Formularprojekt ab

Wunddokumentation erstellen lassen
1.
Erstgespräch & Sichtung

Wir sehen uns Ihren jetzigen Wundbogen an oder bringen Beispiele mit und ordnen Funktionen und Aufwand transparent ein.

2.
Festpreisangebot & Erstentwurf

Sie erhalten ein unverbindliches Festpreisangebot. Nach Ihrer Auftragsbestätigung erstellen wir den ersten Entwurf zur Prüfung.

3.
Korrekturschleifen & Auslieferung

Bis zu drei Korrekturschleifen, dann liefern wir den fertigen Bogen aus – kleine Vordrucke oft binnen weniger Werktage.

Wunddokumentation erstellen lassen
image

Mehr als dieses Formular – Spezialist für individuelle Datenerfassung

Die meisten liefern Ihnen eine Vorlage und lassen Sie damit allein. Wir lösen das ganze Thema: Datenerfassung für Pflegedokumentation, Nachweis und Qualitätsprüfung – individuell, von der Eingabe bis zur Weiterverarbeitung.

Warum individuell

Jede Einrichtung dokumentiert anders – Wundarten, Zuständigkeiten und Systemanbindung lassen sich per Standardbaukasten kaum passgenau abbilden.

Das ganze Thema, nicht nur die Vorlage

Wir lösen alles rund um Erfassung, Prüfung und Weitergabe – vom Eintrag am Bett bis zum belastbaren Nachweis in der Akte.

Beratend, nicht nur ausführend

Wir bringen moderne Lösungsansätze ein, statt nur abzutippen, was bestellt wurde.

Ja. Ein Papier-, Word-, Excel- oder PDF-Bogen genügt als Ausgangspunkt – wir bauen ihn modern, prüfsicher und in Ihrem Design neu auf.

Ja. Auf Wunsch läuft die Lösung in Ihrem Hosting oder auf Ihrem Server – bei Gesundheitsdaten als besonders geschützter Kategorie ein häufiger Wunsch.

In der Regel mindestens zehn Jahre nach Abschluss der Behandlung. Revisionssichere Ablage und fristgerechte Löschung richten wir passend ein.

Eine nicht dokumentierte Maßnahme gilt rechtlich als nicht durchgeführt. Genau deshalb bauen wir den Bogen so, dass er direkt bei der Versorgung ausgefüllt wird.

Einwilligung, Widerruf und Löschfrist lassen sich als eigener Block mit Unterschrift abbilden, sodass zu jedem Wundfoto der Nachweis am Vorgang hängt.

Nein. Die Pflegedokumentation bildet den gesamten Pflegeprozess ab, die Wunddokumentation ist der spezialisierte Teil dazu. Wir setzen beides um.

Beratung zur Wunddokumentation

Häufige Fragen zur Wunddokumentation

Wer die Wunddokumentation führt und wann sie entsteht

Geführt wird die Wunddokumentation von Pflegefachkräften, Wundexperten und Ärzten – in ambulanten Pflegediensten, Pflegeheimen, Kliniken, Wundzentren und Arztpraxen. Sie entsteht dort, wo versorgt wird: in der Häuslichkeit des Klienten, am Bett oder im Behandlungsraum, meist auf einem Bogen in der Pflegemappe.

Den Anfang macht das Erstassessment zu Behandlungsbeginn mit Wundart, Ursache, Dauer und Grunderkrankungen. Danach folgt der Verlaufseintrag nach jedem Verbandwechsel, spätestens wöchentlich: Lokalisation, Länge, Breite und Tiefe, Wundgrund, Wundrand und Wundumgebung, Exsudat, Geruch, Infektionszeichen, Schmerz sowie Reinigung, Wundauflage und der nächste geplante Wechsel.

Jeder Eintrag trägt Datum, Uhrzeit und Handzeichen; ein Wundfoto ergänzt die schriftliche Beschreibung, ersetzt sie aber nie. Weitergegeben wird die Dokumentation an die nächste Schicht, den behandelnden Arzt und bei Verlegung an die aufnehmende Einrichtung – und sie wird bei Qualitätsprüfungen vorgelegt.

Digitalisierung der Wunddokumentation

Ihre Wunddokumentation individuell umgesetzt

Jeder Wundeintrag, der abends aus dem Gedächtnis entsteht, kostet Ihr Team Zeit und schwächt den Nachweis, auf den es bei einer Prüfung ankommt. Das muss nicht so bleiben. Im kostenlosen Erstgespräch klären wir, wie Ihre Wunddokumentation künftig aussieht, was möglich ist und was es ungefähr kostet – zeigen Sie uns Ihren jetzigen Bogen, und wir sagen konkret, was drin ist.

Lieber direkt sprechen? Rufen Sie uns an oder schreiben Sie uns eine E-Mail – wir melden uns in der Regel am selben Arbeitstag.